डा. केदार कार्की
'ग्लोबल एलायन्स फर रेबिज कन्ट्रोल' र यसका साझेदारहरूको पहलमा सन् २००७ को २८ सेप्टेम्बरमा पहिलो पटक 'विश्व रेबिज दिवस' मनाइएको थियो। रेबिजविरुद्धको पहिलो खोप विकास गर्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्ने फ्रान्सेली वैज्ञानिक लुइस पास्चरको स्मृतिमा यो मिति छनोट गरिएको हो। सुरु भएदेखि नै, यो दिवस सार्वजनिक स्वास्थ्यको प्राथमिकतामा रेबिजलाई निरन्तर समावेश गराउने उद्देश्यका साथ मनाइने वार्षिक विश्वव्यापी कार्यक्रम बनेको छ।
यस दिवसले रेबिजसँग सम्बन्धित विभिन्न चुनौतीहरू—जस्तै खोपको पहुँचमा रहेको कमी, जनस्तरमा सीमित जानकारी र विश्वका धेरै भागमा कुकुरबाट सर्ने रेबिजको निरन्तर समस्या—तर्फ ध्यानाकर्षण गराउँछ। साथै, यसले रेबिजका कारण हुने मानवीय मृत्यु अन्त्य गर्ने साझा लक्ष्य प्राप्तिका लागि समुदाय, स्वास्थ्यकर्मी, पशु चिकित्सक र नीति निर्माताहरूलाई एकताबद्ध गर्दछ।
विश्व रेबीज दिवस हरेक वर्ष २८ सेप्टेम्बरमा रेबीज रोगबारे जनचेतना जगाउन र यसको रोकथामका उपायहरूलाई प्रवर्द्धन गर्न मनाइन्छ। विश्व रेबिज दिवसको उद्देश्य रेबिज रोकथाम, मानिस र जनावरहरूमा यसको प्रभाव, यसलाई छिटो रोक्ने तरिकाहरू र विश्वव्यापी रूपमा यसको स्रोतहरू कसरी हटाउने भन्ने बारे जागरूकता जगाउनु हो।
रेबिज एक घातक रोग हो, तर यो रोकथाम गर्न सकिन्छ। यो एक भाइरल रोग हो जसको खोपद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ र धेरै देशहरूमा प्रचलित छ। कुकुरहरू मानिसहरूमा रेबिज मृत्युको मुख्य कारण हुन्। रेबिज संक्रमित जनावरको टोकाइ वा खरोंचले आरएबीभी संक्रमण निम्त्याउन सक्छ, जसले स्नायु क्षति निम्त्याउन सक्छ जुन उपचार नगरिएमा घातक हुन सक्छ! संक्रमण पछि तुरुन्तै खोप लगाइएमा रेबिज रोकथाम गर्न सकिन्छ।
रेबिज: हामीले उन्मूलन गर्नुपर्ने रोग!
रेबिज उन्मूलन लक्ष्य: विश्व रेबिज दिवस २०२६ को विषयवस्तु "वास्तविक प्रभावको लागि व्यक्तिगत र समुदाय स्तरमा कार्य गर्नुहोस्" हो। यो विषयवस्तुले रोग व्यवस्थापनमा अवरोधहरू पार गर्न, क्षेत्रहरूमा सहकार्यलाई प्रवर्द्धन गर्न, नवप्रवर्तनलाई प्रोत्साहन गर्न र रेबिज उन्मूलनको लागि जनचेतना जगाउन कार्य गर्न प्रेरित गर्दछ।
रेबिज नियन्त्रण कार्यक्रमहरू र कार्यक्रमहरूमा भाग लिएर र आफ्नो समुदायमा रेबिज शिक्षा फैलाएर विश्वव्यापी प्रयासमा सामेल हुनुहोस्।
यस वर्ष १८ औं विश्व रेबिज दिवस मनाइँदैछ, जसले वातावरण, मानिस र जनावरहरू बीचको सम्बन्धलाई जोड दिन्छ। यस कार्यक्रमको उद्देश्य रेबिज खोप जस्ता उचित सावधानी अपनाएमा मानिस र घरपालुवा जनावरबाट रेबिज कसरी उन्मूलन गर्न सकिन्छ भन्ने बारेमा मानिसहरूलाई शिक्षित गर्नु हो।
कुकुरहरू विश्वव्यापी रूपमा रेबिजबाट सबैभन्दा बढी प्रभावित जनावर हुन्, जुन मानव केसहरूको ९९ प्रतिशत भन्दा बढी हो। विश्व रेबिज दिवसको इतिहास: २००७ देखि हरेक वर्ष सेप्टेम्बर २८ मा यो दिन मनाइँदै आएको छ। यो दिन पहिलो रेबिज खोप पेश गर्ने महान वैज्ञानिक, फ्रान्सेली रसायनशास्त्री र सूक्ष्मजीवविद् लुइस पाश्चरको मृत्युदण्डको सम्झनामा पनि मनाइन्छ।
रेबिज भनेको के हो र यसको कारण के हो?
रेबिज भनेको आरएबीवी भाइरसबाट हुने गम्भीर भाइरल संक्रमण हो, जुन रैबडोवायरस परिवारसँग सम्बन्धित छ।रेबिज संक्रमित जनावरले अर्को व्यक्ति वा जनावरलाई टोक्दा वा खरोंच्दा उसको र्यािलबाट सर्छ।रोगले संक्रमित व्यक्तिको मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने भएकोले, यसलाई तुरुन्तै रोकथाम गर्नुपर्छ।रेबिजका लक्षणहरू प्रारम्भिक चरणमा हल्का हुन्छन् तर अन्ततः बिरामीको श्वासप्रश्वास, जठरांत्र र केन्द्रीय स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छन्।
रेबिज लाग्ने र मानिसहरूलाई संक्रमित गर्ने सम्भावना भएका जनावरहरू।
घरपालुवा जनावर र फार्मका जनावरहरू:
कुकुर, फेरेट, बिरालो, गाई, बाख्रा, घोडा।
जंगली जनावरहरू:
चमेरो, बीभर, कोयोट, स्याल, बाँदर, र्या्कुन, चमेरो, बीभर, स्कङ्क, वुडचक।
मुख्य विषयवस्तु र लक्ष्य,२०२६ को विषयवस्तु:
"Stronger Together" (सँगै हुँदा अझ सशक्त) सन् २०२६ को विश्व रेबिज दिवसको नारा हो। यस नाराले रेबिजविरुद्धको लडाइँमा समुदाय, स्वास्थ्यकर्मी, पशु चिकित्सक, सरकार र अन्य सरोकारवालाहरूलाई एकताबद्ध गर्दै सहकार्यको महत्त्वलाई उजागर गर्दछ। यसले रेबिज उन्मूलनतर्फको दिगो प्रगति मानव तथा पशु स्वास्थ्य प्रणालीहरूबीचको सुदृढ समन्वयका साथै रोग रोकथाम र जीवनरक्षक उपचारमा पहुँच सुधार गर्न गरिने सामूहिक प्रयासमा निर्भर रहने कुरामा जोड दिन्छ।"
अभियानको उद्देश्य: रेबीज रोगको जोखिम, यसको असर र मानिस तथा जनावर दुवैमा यसको रोकथाम गर्ने तरिकाहरूका बारेमा व्यापक चेतना फैलाउनु।
समुदाय र व्यक्तिगत पहल: यो दिवसले रेबीज उन्मूलनका लागि व्यक्तिगत, सामाजिक र सरकारी स्तरमा सहकार्य र नयाँ प्रविधिको प्रयोगमा जोड दिन्छ। वैज्ञानिक योगदानको स्मरण: रेबीज विरुद्धको पहिलो खोप तयार पार्ने फ्रान्सेली वैज्ञानिक लुई पाश्चरको स्मृतिमा यो दिवस स्थापना गरिएको हो।
निवारक खोपको साथ रेबिज रोकथामका लागि रणनीतिहरू
घरपालुवा जनावरको खोप: कुकुर, बिरालो लगायतका घरपालुवा जनावरहरूलाई नियमित रूपमा रेबीज विरुद्धको खोप लगाउने। (कुकुरको टोकाइबाट मानिसमा रेबीज सर्ने जोखिम सबैभन्दा बढी हुन्छ)। जोखिममा रहेका वर्गलाई पूर्व-खोप (पूर्व-जोखिम खोप):भेटेरिनरी डाक्टर, जनावरको हेरचाह गर्ने व्यक्तिहरू र उच्च जोखिमयुक्त क्षेत्रमा यात्रा गर्नेहरूले पहिले नै खोपको मात्रा लिने।
तत्काल प्राथमिक उपचार: कुनै पनि जनावरले टोकेमा वा कोतरेमा घाउलाई तुरुन्तै साबुन र बग्ने पानीले कम्तीमा १५ मिनेटसम्म राम्ररी धुने।
असरपछिको खोप (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलेक्सिस - पीईपी):टोकेको वा संक्रमणको आशङ्का हुनासाथ ढिलाइ नगरी चिकित्सकको सल्लाह अनुसार रेबीज विरुद्धको खोपको पुरा डोज लिने।
जनचेतना र बालबालिकाको सुरक्षा: बालबालिकाहरूलाई छाडा वा जंगली जनावरहरूबाट टाढा रहन र टोकेको खण्डमा तुरुन्त अभिभावकलाई जनाउन सिकाउने। रेबिज खोप मारिएका रेबिज भाइरसबाट बनाइन्छ, जसले रोग निम्त्याउन सक्दैन। मानिसहरूले दुई तरिकाले रेबिज खोप प्राप्त गर्छन्: निवारक खोप (संक्रमण बिना) र संक्रमण पछिको खोप।
पशु ह्यान्डलरहरू, पशु चिकित्सकहरू, रेबिज प्रयोगशाला कामदारहरू, रेबिज बायोलोजिक्स उत्पादन कामदारहरू, र स्पेलङ्करहरू प्रायः रेबिजको जोखिममा उच्च जोखिममा हुन्छन्। फलस्वरूप, तिनीहरूलाई रोग विरुद्ध खोप लगाउनुपर्छ। रेबिजको इन्क्युबेशन अवधि केही दिनदेखि धेरै वर्षसम्म हुन सक्छ, रेबिज लक्षणहरू देखा पर्नु अघि औसत १ देखि ३ महिना। रेबिज सामान्य हुने विश्वका विभिन्न भागहरूबाट जनावरहरूसँग सम्पर्कमा आउने सम्भावना बढी हुने अन्तर्राष्ट्रिय यात्रीहरूलाई पनि खोप लगाउनुपर्छ।
बालबालिकाहरूमा रेबिज रोकथाम: बच्चाहरूलाई समयमै रेबिज विरुद्ध खोप लगाउनु र आवारा वा जंगली जनावरहरूसँगको सम्पर्कबाट बच्न शिक्षित गर्नु रेबिज रोकथाममा महत्त्वपूर्ण कदमहरू हुन्।
रेबिज पूर्व-एक्सपोजर खोपमा निम्न क्रममा तीन डोज दिइन्छ:
खुराक १: उपयुक्त भएमा
खुराक २: डोज ७ पछि १ दिन
खुराक ३: दिन २१ पछि १ दिन वा डोज २८
प्रयोगशाला कामदारहरू र नियमित रूपमा रेबिज भाइरसको सम्पर्कमा आउनेहरूका लागि, बूस्टर डोज र आवधिक प्रतिरक्षा परीक्षण अत्यधिक सिफारिस गरिन्छ, र आवश्यकता अनुसार बूस्टर डोज दिइनुपर्छ।
खुराक पछि खोप
यदि तपाईंलाई कुनै जनावरले टोकेको छ वा रेबिज भाइरसको सम्पर्कमा आएको छ भने, तुरुन्तै घाउ सफा गर्नुहोस् र डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्। डाक्टरले तपाईंलाई रेबिज खोप लिन आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नेछ। मानिसहरूमा रेबिज: यस रोगबाट संक्रमित व्यक्तिले रेबिज खोपको चार डोज पाउँछ। एउटा डोज तुरुन्तै दिइन्छ, त्यसपछि तेस्रो, सातौं र चौधौं दिनमा थप तीन डोज दिइन्छ। भाइरसको सम्पर्कमा आएको खोप लगाइएको व्यक्तिले रेबिज खोपको दुई डोज पाउँछ: एउटा तुरुन्तै र दोस्रो तेस्रो दिनमा।
तसर्थ, रेबिज लाग्ने उच्च जोखिममा रहेका मानिसहरूले रोगबाट बच्न रेबिज खोप लिनुपर्छ। आफ्नो घरपालुवा जनावरलाई रेबिज विरुद्ध खोप लगाउनु पनि अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। यदि कुनै जनावरले टोक्यो भने तुरुन्तै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नुहोस् र कारबाही गर्नुहोस्।
विश्व रेबिज दिवसले रेबिज एक विनाशकारी रोग हो र यसको रोकथाम, जागरूकतासँगै, यसलाई उन्मूलन गर्न धेरै मद्दत गर्न सक्छ भन्ने कुराको सम्झना गराउँछ। रेबिजको बारेमा जागरूकता फैलाउनुहोस्, रेबिज उन्मूलन गर्नुहोस्, र जीवन बचाउनुहोस्!
